Nedostatek makroživin označuje stav, kdy organismus dlouhodobě nepřijímá nebo nedokáže využít dostatek jedné či více hlavních živin: bílkovin, sacharidů a tuků. Tyto látky tělo potřebuje ve větším množství. Sacharidy a tuky slouží především jako zdroje energie, zatímco bílkoviny jsou důležité pro stavbu a obnovu tkání, tvorbu enzymů, hormonů a složek imunitního systému.

Příčinou může být jednostranná nebo výrazně omezená strava, dlouhodobě nízký energetický příjem, nechutenství, poruchy příjmu potravy, potíže s polykáním nebo onemocnění trávicího traktu, při kterých se živiny špatně vstřebávají. Riziko se zvyšuje také při závažných či dlouhodobých onemocněních, kdy organismus spotřebovává více energie a odbourává vlastní zásoby.

Projevy nejsou vždy specifické. Mohou zahrnovat nechtěný úbytek hmotnosti, ztrátu svalové hmoty a síly, únavu, slabost, pomalejší hojení, zhoršení odolnosti vůči infekcím nebo u dětí poruchy růstu a vývoje. Nedostatečný příjem bílkovin a energie může vést k proteinoenergetické podvýživě. Ta může být mírná, středně těžká nebo těžká a nemusí se objevit pouze u lidí s velmi nízkou hmotností.

Posouzení vychází z jídelníčku, změn tělesné hmotnosti, zdravotního stavu a podle potřeby také z fyzikálního a laboratorního vyšetření. Úprava stravy má odpovídat příčině i individuálním potřebám. Při nevysvětlitelném hubnutí, dlouhodobém nechutenství, výrazné slabosti nebo podezření na poruchu vstřebávání je vhodné obrátit se na lékaře nebo nutričního terapeuta. Samotné zvýšení příjmu jedné živiny nemusí problém vyřešit, pokud je příčinou onemocnění nebo pokud je celkově nedostatečný příjem energie. Cílem je obnovit vyvážený příjem energie a všech potřebných živin, nikoli jen doplnit kalorie.